حرکت به سوی پایداری نظام دارویی
سعیده ناصری– نخستین نشست تخصصی «سیاستگذاری بازپرداخت در نظام سلامت ایران» با هدف بازنگری بنیادین در سیاست‌های دارویی و بیمه‌ای کشور به میزبانی مرکز تحقیقات سیاستگذاری سلامت و با همکاری معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در هتل رز برگزار شد.
این رویداد ملی که با حضور مدیران ارشد شورای‌عالی بیمه سلامت، سازمان‌های بیمه‌گر، وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و جمعی از اساتید برجسته و کارشناسان حوزه سلامت همراه بود، نقطه آغازی برای گفت‌وگویی ملی پیرامون اصلاح نظام بازپرداخت و حرکت به سوی پایداری مالی و دسترسی پایدار به دارو و فناوری‌های نوین درمانی به‌شمار می‌آید.
برگزاری این نشست در راستای تحقق بند نهم سیاست‌های کلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری-مبنی بر پوشش کامل نیازهای پایه درمان توسط بیمه‌ها و کاهش سهم مردم از هزینه‌های درمان- طراحی شده و می‌کوشد زمینه‌ای برای تصمیم‌سازی مبتنی بر شواهد و هماهنگی میان نهادهای بیمه‌گر و سیاستگذار فراهم آورد.
کامران باقری لنکرانی، رییس مرکز تحقیقات سیاستگذاری سلامت در سخنرانی افتتاحیه این نشست با تاکید بر اهمیت حیاتی پایداری صنعت دارو در شرایط اقتصادی و جمعیتی پیچیده کنونی، اصلاحات ساختاری در سیاستگذاری دارویی را ضرورتی غیرقابل‌اجتناب دانست. وی نوسانات ارزی، ساختار ناکارآمد بازپرداخت، تاخیرهای طولانی بیمه‌ها در پرداخت مطالبات و شکاف میان هزینه‌های واقعی دارو و پوشش بیمه‌ای را از عوامل اصلی نارضایتی بیماران و فشار مالی بر نظام سلامت برشمرد.
لنکرانی در ادامه با اشاره به تجارب کشورهای پیشرفته‌ای همچون آلمان، فرانسه، استرالیا و انگلستان در سیاست‌های بازپرداخت مبتنی بر نتایج خاطرنشان کرد: «این کشورها با ارزیابی اثربخشی داروها توانسته‌اند عدالت درمانی را ارتقا دهند و از تحمیل هزینه‌های غیرضرور جلوگیری کنند. با این حال تمرکز بیش از حد بر کاهش قیمت گاه به کاهش دسترسی بیماران به داروهای نوآورانه انجامیده است.»
وی محورهای اصلاحی در ایران را شامل تقویت تولید داخلی، شفاف‌سازی و هوشمندسازی پرداخت‌ها، بهینه‌سازی زنجیره توزیع، نظارت موثر و ایجاد تعادل میان قیمت، کیفیت و دسترسی دارو عنوان کرد.
او ضمن اشاره به محدودیت‌های برنامه هفتم توسعه و ضعف هماهنگی میان دستگاه‌ها ابراز امیدواری کرد که نتایج این نشست بتواند مبنای اصلاحات عملی در نظام بیمه‌ای و دارویی کشور قرار گیرد. میزگردهای تخصصی این نشست، محملی برای تبادل تجربه و ارائه راهکارهای اجرایی در مسیر تحقق «نظام بازپرداخت پایدار» بود؛ نظامی که به گفته برگزارکنندگان می‌تواند فشار مالی بر خانوارهای ایرانی را کاهش داده و دسترسی عادلانه‌تر به خدمات و داروهای حیاتی را تضمین کند.
نشست تخصصی سیاستگذاری بازپرداخت نه‌تنها فرصتی برای بازنگری در سیاست‌های سلامت بلکه گامی موثر در مسیر توسعه پایدار نظام دارویی کشور ارزیابی می‌شود؛ گامی که اگر با اراده جمعی و تصمیم‌سازی علمی همراه شود، می‌تواند آینده نظام سلامت ایران را به افقی روشن‌تر رهنمون کند.
