14 - 12 - 2019
تعرفه خدمات رادیولوژی باید ۴ برابر شود
رییس انجمن رادیولوژی ایران با بیان اینکه تعرفه خدمات رادیولوژی مثل سیتیاسکن و MRI در کشور سالهاست ثابت مانده است خاطرنشان کرد: برای عادلانه شدن هزینه این خدمات، قیمت باید حداقل چهار برابر شود و طبق کتاب کالیفرنیا هزینه یک MRI باید به حدود ۸۰۰ هزار تومان برسد.
جلال جلالشکوهی افزود: تعرفههای خدمات رادیولوژی در ایران از بنگلادش و حتی افغانستان هم کمتر است و ارزانترین تعرفهها مربوط به ایران است و این باعث میشود که دولت یارانهای را به طور خودکار برای خدمات تصویربرداری به خارجیها بدهد مثلا برای یک سیتیاسکن ۱۵ دلار پرداخت میکنند در حالی که در کشورهای خارجی با ۱۰۰ دلار و ۱۲۰ دلار میتوانند خدمات رادیولوژی بگیرند. بنابراین خارجیها به ایران میآیند تا سیتی دست و زانو و … را با قیمت ارزان بگیرند و بروند.
این متخصص رادیولوژی گفت: اگر تعرفههای این خدمات بخواهد عادلانه باشد حداقل باید چهار برابر شود، برای اینکه هیچ وقت تعرفههای خدمات رادیولوژی متناسب با تورم رشد نکرده است. هزینه یک MRI و سیتیاسکن بین ۱۸۰ هزار تا ۲۱۰ هزار تومان است و باید به حدود ۸۰۰ هزار تومان برسد و در ویرایش جدید کتاب کالیفرنیا نیز همین رقمها برای خدمات MRI تعیین شده بود ولی اجرا نشد.
وی گفت: جامعه رادیولوژیستهای ایران بهطور کلی دو مساله اصلی دارد؛ اول تعرفههای غیرواقعی خدمات است که همین طور لاینحل مانده است. حدود دو سال پیش قرار بود با ترجمه و ویرایش چهارم کتاب کالیفرنیا حل شود. ترجمه این کتاب به سازمان نظام پزشکی واگذار شد و قرار بود این کتاب عینا اجرا شود که نشد.
جلالشکوهی افزود: این کتاب با حضور تعدادی رادیولوژیست خبره ترجمه شد و هدف اساسی از اجرای آن برقراری عدالت بینرشتهای بود یعنی خدمات یک رادیولوژیست در مقایسه با عمل جراحی یک جراح یا یک متخصص داخلی چقدر میارزد اما با تغییرات ارزی مواجه شدیم و اجرا نشد. رییس انجمن رادیولوژی ایران اضافه کرد: مساله بعدی دیر پرداخت کردن دستمزد پزشکان توسط بیمههاست که هم خلاف شرع و هم خلاف قانون است ولی به اجبار مجبوریم تحمل کنیم چون بیش از ۹۰ درصد خدمات پزشکی و رادیولوژی بیمارانی که مراجعه میکنند، بیمه هستند و نمیتوانیم به خاطر اینکه بیمه به تعهداتش عمل نمیکند، بیماران را تنبیه کنیم. در گذشته بیمههای پایه در پرداخت تاخیر داشتند. حالا این مساله به بیمههای تکمیلی هم رسیده است.
وی گفت: در مواردی تاخیر و بدهی بیمهها به ۱۴ ماه هم کشیده شده بود ولی همچنان رادیولوژیستها به بیماران خدمات ارائه میکردند.
جلالشکوهی در پاسخ به این پرسش که تحریمها چه اثری در ارائه خدمات رادیولوژی به مردم گذاشته است، گفت: دولت برای تامین تجهیزات و ملزومات رادیولوژی ارز ۴۲۰۰ تومانی میدهد ولی بعد به ارز نیمایی تبدیل شد. البته در عمل برای اینکه بتوانیم به ارز نیمایی دسترسی پیدا کنیم با توجه به هزینههای انتقال و جابهجایی ارز، قیمت ارز بالای ۱۲ هزار تومان تمام میشود که نزدیک ارز آزاد است و البته گرفتاریهای تامین ارز نیمایی به مراتب بیشتر از ارز آزاد است.
رییس انجمن رادیولوژیستهای ایران ادامه داد: علاوه بر گران شدن ارز، تجهیزات و مواد مصرفی رادیولوژی هم گران به دست رادیولوژیستها میرسد. خارجیها پز میدهند که خدمات و ملزومات پزشکی تحریم نیست اما چون انتقال پول تحریم شده است معنایش این است که خدمات پزشکی هم تحریم شده است. وی اضافه کرد: الان خدمات رادیولوژی هم با کمبود مواد و ملزومات و هم گرانی تجهیزات مواجه است، گران شدن ملزومات MRI و سیتیاسکن طوری شده است که به ضرر بیماران و مملکت کار میکنیم به این صورت که مثلا چون داروی خوراکی نداریم مجبوریم داروی تزریقی برای بیماران استفاده کنیم که گرانتر است. در این شرایط مثلا برای سیتی باید دارویی مصرف کنند که به راحتی پیدا نمیشود.
جلالشکوهی درباره تعرفه خدمات رادیولوژی نیز اضافه کرد: تعداد مراکز رادیولوژی، MRI و سیتیاسکن بهاندازه است و زیاد از حد نیست زیرا مثلا کشور ترکیه سه تا چهار برابر ایران مرکز MRI دارد.
رییس انجمن رادیولوژی ایران درباره میزان ارائه این خدمات به مردم نیز گفت: زیاد بودن میزان خدمات رادیولوژی در ایران به تجویز پزشکان مربوط میشود و تقصیر رادیولوژیستها نیست. به هر حال از هزار فردی که پزشک برایشان MRI تجویز کرده است ممکن است یک نفر تومور داشته باشد، ۹۹۹ مورد آن ممکن است تومور نداشته باشد ولی از کجا معلوم آن یک نفر کدام است، پزشک معالج هم برای اینکه بعدا مورد شکایت قرار نگیرد و نخواهد دیه بدهد مجبور است برای همه آن هزار نفر که شک کرده MRI تجویز کند.
جلالشکوهی درباره میزان ارجاعات پزشکان به مراکز تصویربرداری با توجه به گران شدن خدمات گفت: برخی خدمات مانند سونوگرافی که ارزان است، کم نشده اما موارد ارجاع برخی خدمات رادیولوژی که گرانتر است به مراکز خصوصی حدود ۳۰ درصد کمتر شده و ارجاعات به مراکز دولتی بیشتر شده است و تاخیر نوبتدهی در مراکز دولتی به دو تا سه ماه کشیده است.
وی ادامه داد: وقتی هزینهها در کشور افزایش یافته است و دولت تعرفههای خدمات رادیولوژی را بالا نمیبرد و در عین حال برای تامین ملزومات رادیولوژی ارز مناسب نمیدهد، ما چه کار باید انجام دهیم. با این هزینهها اصلا امکان ندارد کسی بتواند مرکز رادیولوژی جدید تاسیس کند، حداقل باید ارز کافی بدهند که بتوانیم تجهیزات لازم را تامین کنیم.
لطفاً براي ارسال دیدگاه، ابتدا وارد حساب كاربري خود بشويد